Работаем круглосуточно и без выходных

Болезнь Легга Пертеса у собаки – причины, признаки, диагностика и лечение

Диагностикой и лечением болезни Пертеса у собак занимается ортопед-травматолог. У нас работают ортопеды-травматологи с опытом работы от 6 лет.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса зачастую именуется просто болезнью Пертеса или асептическим некрозом головки бедренной кости. Это патология невоспалительного характера, которая сопровождается нарушением кровоснабжения и некрозом ткани пораженной структуры. Иначе говоря, у больной собаки постепенно разрушается головка бедренной кости, из-за чего тазобедренный сустав утрачивает способность к нормальному функционированию. Все это сопровождается болезненными ощущениями, а также приводит к укорочению конечности и хромоте.

Поскольку болезнь Пертеса у собак предположительно относится к числу наследственных патологий, очень важно своевременно ее выявить, чтобы оказать корректную медицинскую помощь животному и не допустить его к разведению.

Причины болезни Легга-Пертеса у собак

Однозначно неизвестно почему развивается болезнь Пертеса. Но предполагается, что эта остеохондропатия относится к числу наследственных патологий с аутосомно-рецессивным путем передачи. Такое заключение основывается на распространенности заболевания среди некоторых пород и исследовании родословных четвероногих пациентов.

Другая возможная причина возникновения болезни Легга-Пертеса – отсутствие нормального кровоснабжения головки бедренной кости. Из-за воспаления тазобедренного сустава, продолжительной нагрузки на эту структуру или травмы (даже легкой) возможно пережатие сосудов, что приводит к блокировке кровотока. В результате этого суставной хрящ не получает достаточное количество питательных веществ и начинается его полное или частичное омертвение, т.е. некроз.

Еще одна теория связывает болезнь Пертеса с влиянием гормонов. При преждевременном наступлении половой зрелости у собак высокая концентрация эстрогенов и/или тестостерона становится причиной остеонекроза.

Отдельно нужно отметить, что, несмотря на открытый вопрос об этиологии болезни Легга-Пертеса, известно, что патология не связана с половой принадлежностью. Она с одинаковой частотой встречается среди самок и самцов. Плюс известно, что заболевание чаще всего несет односторонний характер и наиболее распространено среди представителей мелких пород собак:

  • йоркширский и той-терьер;
  • лхасский апсо;
  • мопс;
  • карликовый пинчер и пудель;
  • чихуахуа;
  • вест-хайленд-уайт-терьер;
  • шпиц.

Также асептический некроз часто диагностируют у метисов вышеуказанных пород с весом до 12 кг.

Симптомы болезни Пертеса

Начать следует с того, что болезнь Пертеса у собак характеризуется наличием стадий развития. В соответствии с фазой, на которой находится патология, различается и ее симптоматика.

Всего выделяют 5 стадий развития болезни:

  1. Скрытая. Патологические изменения незначительные, а потому выраженной клинической картины нет. Максимум, владелец может заметить, что собака после активных игр пытается беречь, не напрягать лапу или слегка прихрамывает.
  2. Импрессионный перелом. Происходит уплощение и вдавливание хрящевой поверхности, а головка бедренной кости теряет способность к нормальному функционированию. Это сопровождается значительной болью, из-за чего возможно появление изменений в поведении собаки (агрессия с целью защиты пораженной конечности от любых прикосновений). Также отмечается заметная хромота и визуальное укорочение лапы.
  3. Рассасывание или резорбция. Пораженные некротическим процессом зоны постепенно рассасываются и их начинает замещать фиброзно-хрящевая ткань. Собака по-прежнему испытывает боль, не опирается на больную лапу и старается удерживать ее на весу.
  4. Восстановление или этап репарации. Зоны некроза заменяются нормальной костной тканью, что, однако, не позволяет восстановить видоизмененную головку бедренной кости. Болезненные ощущения у собаки ослабевают, конечность ограничена в движениях.
  5. Конечная стадия. Завершается восстановление костной ткани, но форма головки остается измененной. Одновременно с этим отмечается укорочение и утолщение (иногда полное исчезновение) шейки бедра. Пораженная лапа выглядит короче здоровой и тоньше из-за атрофии мышц. Болевых ощущений на этом этапе почти нет, но разгибание и другие движения конечности резко ограничены.

Нужно отметить, что клиническая картина начинает проявляться у собаки в возрасте 5-6 месяцев. Но первую стадию зачастую упускают, поскольку симптомы неочевидны и их сложно заметить.

Также следует сказать, что при двустороннем поражении тазобедренных суставов отмечается более тяжелое течение и перемежающаяся хромота. А болевой синдром настолько выражен, что собака предпочитает лежать или передвигаться при помощи скачков, стремясь минимально задействовать пораженные конечности.

Диагностика болезни Пертеса

Компьютерный томограф Philips Brilliance 16
мобильная рентгеновская система VETLIGA PR-5 Vet
МРТ сканер Siemens Symphony 1.5T

Выявление болезни Пертеса – задача ветеринара-ортопеда. На первичной консультации врач опрашивает владельца собаки, уточняя имеющуюся симптоматику, и проводит осмотр.

Уже на основании признаков боли в тазобедренном суставе, особенно при попытке отведения конечности назад, жалоб на плохой аппетит, угнетенное или нервозное состояние и хромоту врач может предположить наличие у животного болезни Пертеса. В пользу этой патологии также будет свидетельствовать ограничение или отсутствие подвижности лапы и снижение мышечной массы в зоне бедра.

Но таких признаков недостаточно для постановки заключительного диагноза. Плюс только на основании клинической картины нельзя дифференцировать болезнь Легга-Пертеса от вывиха или дисплазии, инфекционного артрита, перелома головки или шейки бедра. Поэтому следующий этап диагностики – рентгенография.

Снимок делают в положении лежа на спине с отведенными задними лапами. Это оптимальная поза для хорошей визуализации целевой зоны. Но при выраженном болевом синдроме собаке тяжело сохранять такое положение, а потому ветеринар может прибегнуть к применению кратковременного наркоза, чтобы облегчить состояние животного во время процедуры.

Альтернативным, а иногда и приоритетным вариантом диагностики является компьютерная томография (КТ). Эта процедура наиболее актуальна на первых фазах развития патологии, когда отсутствует острая боль и атрофия мышц. Именно благодаря КТ ветеринар может определить, каким изменениям, незаметным на рентгене, подверглась головка и шейка бедра.

Отдельно нужно сказать, что при необходимости комплексная диагностика дополняется УЗИ суставов и артроскопией. Но окончательное решение о том, какие процедуры будут целесообразны, принимает исключительно врач.

Лечение болезни Пертеса у собак

В зависимости от конкретного случая ветеринар может назначить собаке консервативное или оперативное лечение.

Первый вариант доступен в том случае, если патология выявлена на ранних стадиях, когда изменения в пораженной структуре минимальны. Сама программа лечения включает:

  1. Фармакотерапию. Врач назначает противовоспалительные препараты, которые собаке нужно давать строго в указанной специалистом дозировке.
  2. Коррекцию образа жизни. Временно животное нужно перевести в щадящий режим, что подразумевает снижение нагрузки на пораженную конечность. Под запретом оказываются продолжительные прогулки с бегом, активные или спортивные игры с собакой.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Они назначаются для подавления воспаления, уменьшения боли, предупреждение атрофии мышц и восстановления подвижности конечности.

При тяжелых нарушениях оптимальный подход к лечению – хирургический. Операция предполагает удаление головки бедренной кости и именуется резекционной артропластикой.

После хирургического вмешательства собаке на неделю прописывают курс антибиотиков и обезболивающих препаратов, а на 10-й день снимают швы. Затем стартует этап активной реабилитации. Животному назначают сеансы массажа, занятия плаваньем, специальные упражнения для восстановления двигательной функции.

В 95% случаев результат оперативного вмешательства и корректной реабилитации – выздоровление собаки. Питомец больше не испытывает боль и может спокойно передвигаться без хромоты.

Прогноз при болезни Пертеса

В случае с выявлением болезни Пертеса у собак прогноз зачастую хороший. Но здесь нужно уточнить, что результативность терапии напрямую связана с тем, когда было начато лечение. Именно своевременная и адекватно подобранная медицинская помощь – залог выздоровления и последующей комфортной жизни питомца.

Также следует уточнить, что консервативный подход к лечению, хоть и возможен, но не считается приоритетным. Его результаты относительно восстановления функции сустава нельзя назвать хорошими и стабильными. Более того, нередко при медикаментозном лечении и физиотерапии патология продолжает прогрессировать, просто замедленно.

А при выборе в пользу оперативного вмешательства и последующем соблюдении всех рекомендаций по реабилитационному периоду преобладающее число собак полностью восстанавливается.

Преимущества ветклиники «Хвостатая помощь»

Врачи ветклиники «Хвостатая помощь» – слаженная команда специалистов, стремящихся обеспечить комфорт четвероногим пациентам и добиться их выздоровления. В работе мы всегда подбираем индивидуальный подход к каждому животному, что позволяет в полной мере позаботиться о его благополучии.

Помимо этого, преимущества нашей ветклиники включают:

  • удобное расположение с точки зрения транспортной доступности;
  • передовое оборудование, предназначенное для быстрой и тщательной диагностики, а также оказания медицинской помощи в полном объеме;
  • комфортные условия для животных, которым необходимо пребывание в стационаре;
  • адекватную рынку стоимость широкого перечня предоставляемых услуг.

Автор: Водолазский Руслан Евгеньевич

8 лет
опыт работы
  • Ортопед-травматолог
  • Хирург
Подробнее о Руслане

Цены на услуги

ПРИЁМ И МАНИПУЛЯЦИИ
Первичный прием ортопеда, травматолога без стоимости рентгенодиагностики (60 мин)
3500
Повторный прием ортопеда, травматолога без стоимости рентгенодиагностики (45 мин)
3000
Наложение перевязочного материала
1500
Обработка металлоконструкции
1000
Снятие дренажа/дренажей
1000
Постановка внутрикостного катетера
2500
Снятие швов 2 категории (более 10 см)
1000
Снятие швов 1 категории (до 10 см)
500
Снятие перевязочного материала
1000
ОПЕРАЦИИ НА ПЕРИФЕРИЧЕСКОМ СКЕЛЕТЕ
Снятие внешней металлоконструкции без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
5000
Резекция головки бедра без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
17000
Проксимальная остеотомия локтевой кости без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
15000
Иммобилизация сустава внеочаговым фиксатором без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
15000
Стабилизация коленного сустава методом TTO / TTA / TPLO / TWO / CCWO без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
27000
Ампутация хвоста при травмах без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
11000
Артротомия с последующим лечением расслаивающего остеохондрита без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
13000
Оперативная стабилизация плечелопаточного сустава без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
19000
Ампутация прибылых пальцев при смежной операции без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
10000
Оперативное вправление вывиха локтевого сустава без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
22000
Блокирование ростковых зон без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
12000
Хирургическое лечение при разрыве ПКС (экстраартикулярная фиксация коленного сустава) без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
20000
Оперативное вправление вывиха локтевого сустава без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
22000
Оперативная стабилизация перелома коленной чашки без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
15000
Дистальная остеотомия локтевой кости без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
11000
Хирургическое лечение при вывихе коленной чашечки с транспозицией шероховатости б/б кости без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
21000
Резекция "суставной мыши" при расслаивающем остеохондрите без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
16000
Хирургическое лечение при нестабильности скакательного сустава без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
19000
Снятие внутренней металлоконструкции без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
11000
Артродезирование сустава без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
34000
Снятие пластины без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
12000
Тотальное эндопротезирование ТБС без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
25000
Остеосинтез 1 кости периферического скелета без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
19000
Остеосинтез 1 конечности аппаратом Илизарова без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
22000
Стабилизация при отрыве бугристости б/б кости без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
16000
Хирургическое лечение дисплазии локтевого сустава (косая остеотомия локтевой кости) без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
20000
Лавсанопластика коллатеральных связок запястья без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
15000
Хирургическое лечение дисплазии локтевого сустава (удаление венечного отростка) без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
16000
Высокая ампутация конечности без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
29000
Частичная ампутация конечности без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
18000
Хирургическое лечение дисплазии локтевого сустава (удаление крючковидного отростка) без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
16000
ОПЕРАЦИИ В ОБЛАСТИ ТАЗА
Снятие внешней металлоконструкции без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
5000
Симфизодез лонного сращения без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
10000
Вправление вывиха тазобедренного сустава с фиксацией без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
20000
Снятие внутренней металлоконструкции без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
11000
Снятие пластины без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
12000
Тройная остеотомия таза без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
30000
Двойная остеотомия таза без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
19000
Остеосинтез при переломе таза без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
20000
ОПЕРАЦИИ НА ПОЗВОНОЧНИКЕ
Резекция новообразования спинного мозга без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
28000
Ляминоэктомия без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
22000
Гемиляминоэктомия без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
25000
Снятие внешней металлоконструкции без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
5000
Минигемиляминоэктомия без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
25000
Фенистрация межпозвонкового диска без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
10000
Стабилизация позвоночника при переломе без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ 2 категория
35000
Стабилизация позвоночника при переломе без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ 3 категория
40000
Стабилизация позвоночника при переломе без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ 1 категория
30000
Стабилизация пояснично-крестцового отдела позвоночника без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ 1 категория
30000
Стабилизация пояснично-крестцового отдела позвоночника без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ 2 категория
35000
Стабилизация пояснично-крестцового отдела позвоночника без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ 3 категория
40000
Ампутация хвоста при травмах без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
11000
Снятие пластины без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
12000
Снятие внутренней металлоконструкции без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
11000
ОПЕРАЦИИ В ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ И ШЕИ
Снятие внешней металлоконструкции без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
5000
Вправление / фиксация вывиха (височно-челюстного сустава ВНЧС) нижней челюсти без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
10000
Хирургическое лечение атланто-аксиальной нестабильности без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
30000
Расширение затылочного отвертия при синдроме Киари без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
30000
Резекция височно-челюстного сустава без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
20000
Стабилизация шейных позвонков при синдроме Вобблера без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
25000
Снятие пластины без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
12000
Снятие внутренней металлоконструкции без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
11000
Точная стоимость услуг зависит от веса вашего питомца!