Работаем круглосуточно и без выходных

Болезнь Легга Пертеса у собаки – причины, признаки, диагностика и лечение

Диагностикой и лечением болезни Пертеса у собак занимается ортопед-травматолог. У нас работают ортопеды-травматологи с опытом работы от 6 лет.

Прайс-лист на услуги:

Манипуляции ()
Травматология и Ортопедия ()
Операции ()
Манипуляции
Наложение перевязочного материала
Обработка раны и наложение повязки.
1 500
Снятие перевязочного материала
Удаление бинтов и повязок.
1 000
Обработка металлоконструкции
Чистка и обработка установленного фиксатора.
1 000
Снятие дренажа/дренажей
Извлечение дренажных трубок после операции.
1 000
Постановка внутрикостного катетера
Установка катетера в кость для введения лекарств.
2 500
Снятие швов
Удаление хирургических швов после заживления.
до 10 см
500
более 10 см
1 000
Фиксация животного с дополнительным привлечением сотрудников
Удержание животного с привлечением персонала.
до 10 кг
1 000
более 10 кг
800
Травматология и Ортопедия
Предопреационный осмотр
Бесплатно
Прием ортопеда, травматолога
Консультация специалиста без учета рентгенографии.
Первичный (60 мин)
3 500
Повторный (45 мин)
3 000
Консилиум врачей от 3-х специалистов (60 мин)
Консультация от экспертов для точного определения диагноза и разработки индивидуального плана лечения
7 000
Экстренный вызов в клинику врача ортопеда, травматолога
8 000
Операции
Операции на периферическом скелете
Ампутация конечности
Удаление конечности при серьезных повреждениях или заболеваниях. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
21 000
2 категория
26 000
3 категория
35 000
Ампутация пораженного пальца
Удаление поврежденного или больного пальца. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
15 000
2 категория
20 000
Ампутация прибылых пальцев при смежной операции
Удаление лишних (прибылых) пальцев во время основной операции. Анестезия и стационар не включены в стоимость
10 000
Ампутация хвоста по показаниям
Удаление хвоста при серьезных повреждениях или заболеваниях. Анестезия и стационар не включены в стоимость
17 000
Артродезирование сустава
без учета стоимости анестезиологического пособия и ОРИТ
34 000
Артротомия с последующим лечением расслаивающего остеохондрита
Хирургическое удаление поврежденных хрящевых и костных фрагментов. Анестезия и стационар не включены в стоимость
13 000
Блокирование ростковых зон
Операция по остановке роста кости для коррекции деформаций. Анестезия и стационар не включены в стоимость
12 000
Дистальная остеотомия локтевой кости
Операция по исправлению формы локтевой кости. Анестезия и стационар не включены в стоимость
11 000
Лавсанопластика коллатеральных связок запястья
Усиление связок запястья лавсановой лентой. Анестезия и стационар не включены в стоимость
15 000
Оперативная стабилизация перелома коленной чашки
Операция по фиксации сломанной коленной чашечки. Анестезия и стационар не включены в стоимость
25 000
Оперативная стабилизация плечелопаточного сустава
Восстановление стабильности плечевого сустава. Анестезия и стационар не включены в стоимость
29 000
Оперативное вправление вывиха локтевого сустава
Вправление и фиксация локтевого сустава при вывихе. Анестезия и стационар не включены в стоимость
28 000
Остеосинтез 1 конечности аппаратом Илизарова
Фиксация сломанной конечности с использованием аппарата Илизарова. Анестезия и стационар не включены в стоимость
22 000
Остеосинтез накостный при переломе тела лопатки
Фиксация перелома лопатки специальными пластинами и винтами для восстановления правильной анатомии и подвижности конечности. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
28 000
2 категория
33 000
Остеосинтез накостный при простом переломе диафиза плечевой / бедренной кости
Хирургическое соединение концов кости при прямом переломе с помощью накостных пластин и винтов для ускорения сращения. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
23 000
2 категория
28 000
Остеосинтез накостный при простом поперечном переломе диафиза лучевой / берцовой кости
Установка фиксаторов на лучевую или берцовую кость при переломах поперечного типа для восстановления опорной функции конечности. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
32 000
2 категория
34 000
Остеосинтез накостный при сложном оскольчатьм переломе диафиза плечевой / бедренной кости
Стабилизация множественных фрагментов плечевой или бедренной кости после оскольчатого перелома с помощью прочных накостных конструкций. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
28 000
2 категория
32 000
Остеосинтез накостный при сложном переломе диафиза лучевой / берцовой кости
Операция по фиксации сложных переломов в области лучевой или берцовой кости для обеспечения правильного сращения. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
34 000
2 категория
37 000
Остеосинтез при переломах Сальтер-Харрис тип I-II
Коррекция переломов с вовлечением зоны роста у молодых животных для предотвращения деформаций конечности. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
24 000
2 категория
28 000
Остеосинтез при переломах Сальтер-Харрис тип III-IV
Сложная фиксация внутрисуставных переломов в зоне роста, требующая точной репозиции и стабильной фиксации. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
33 000
2 категория
35 000
Остеосинтез при переломе / авульсии пяточного / локтевого бугра
Хирургическая стабилизация оторванных сухожильных креплений для восстановления функции сустава и нормальной походки. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
24 000
2 категория
28 000
Остеосинтез при переломе костей запястья / заплюсны
Оперативная фиксация мелких костей кисти или стопы для восстановления стабильности и предотвращения хронических нарушений. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
24 000
2 категория
28 000
Остеосинтез при переломе шейки бедра
Хирургическая фиксация шейки бедренной кости для сохранения функции тазобедренного сустава и предотвращения осложнений. Анестезия и стационар не включены в стоимость
35 000
Остеосинтез спицами 1 кости при простом поперечном переломе диафиза лучевой / берцовой кости
Фиксация перелома одной из костей (лучевая или берцовая) металлическими спицами для упрощения процесса заживления. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
26 000
2 категория
30 000
Остеосинтез спицами 1 кости при простом поперечном переломе диафиза плечевой / бедренной кости
Простая и эффективная методика стабилизации перелома плечевой или бедренной кости с использованием спиц. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
26 000
2 категория
29 000
Проксимальная остеотомия локтевой кости
Коррекция верхней части локтевой кости. Анестезия и стационар не включены в стоимость
15 000
Резекция "суставной мыши" при расслаивающем остеохондрите
Удаление костно-хрящевых фрагментов из сустава. Анестезия и стационар не включены в стоимость
16 000
Резекция головки бедра
Удаление головки бедренной кости для снятия боли и улучшения подвижности. Анестезия и стационар не включены в стоимость
24 000
Снятие внешней металлоконструкции
Удаление наружных фиксирующих элементов после заживления. Анестезия и стационар не включены в стоимость
5 000
Снятие внутренней металлоконструкции
Удаление установленных пластин или винтов. Анестезия и стационар не включены в стоимость
11 000
Снятие пластины
Удаление ранее установленной ортопедической пластины после полного заживления кости. Анестезия и стационар оплачиваются отдельно. Анестезия и стационар не включены в стоимость
12 000
Стабилизация коленного сустава методом фабелло-тибиального шва при разрыве ПКС
Восстановление стабильности коленного сустава с помощью наложения шва между малой берцовой костью и сесамовидной костью при разрыве передней крестообразной связки. Анестезия и стационар не включены в стоимость
23 000
Стабилизация коленного сустава методом TTO / TTA / TPLO / CBLO
Продвинутые хирургические методы стабилизации коленного сустава после разрыва ПКС, направленные на изменение биомеханики колена для восстановления функции. Анестезия и стационар не включены в стоимость
39 000
Стабилизация коленного сустава методом TWO
Метод TWO (Tibial Wedge Osteotomy) предполагает коррекцию угла голени для восстановления стабильности коленного сустава при повреждении передней крестообразной связки. Анестезия и стационар не включены в стоимость
29 000
Стабилизация при отрыве бугристости б/б кости
Фиксация кости при травме в области колена винтами или пластинами. Анестезия и стационар не включены в стоимость
24 000
Хирургическое лечение дисплазии локтевого сустава (косая остеотомия локтевой кости)
Операция для коррекции кости в локте для лучшей работы сустава.. Анестезия и стационар не включены в стоимость
20 000
Хирургическое лечение дисплазии локтевого сустава (удаление венечного отростка)
Удаление поврежденного венечного отростка локтевой кости. Анестезия и стационар не включены в стоимость
16 000
Хирургическое лечение дисплазии локтевого сустава (удаление крючковидного отростка)
Удаление патологически измененного крючковидного отростка локтевой кости. Анестезия и стационар не включены в стоимость
16 000
Хирургическое лечение при вывихе коленной чашечки с транспозицией шероховатости б/б кости
Коррекция и фиксация коленной чашечки при ее нестабильности. Анестезия и стационар не включены в стоимость
25 000
Хирургическое лечение при нестабильности скакательного сустава
Восстановление нормальной работы скакательного сустава. Анестезия и стационар не включены в стоимость
19 000
Хирургическое лечение при разрыве ПКС (экстраартикулярная фиксация коленного сустава)
Фиксация коленного сустава при разрыве передней крестовидной связки. Анестезия и стационар не включены в стоимость
20 000
Операции в области таза
Вправление вывиха тазобедренного сустава с фиксацией
Восстановление положения бедра и фиксация для заживления. Анестезия и стационар не включены в стоимость
20 000
Остеосинтез при вывихе подвздошно-крестцового сочленения таза
Хирургическая фиксация таза при вывихе крестцово-подвздошного сочленения для восстановления устойчивости тазового кольца. Анестезия и стационар не включены в стоимость
32 000
Остеосинтез при множественном переломе таза
Стабилизация нескольких переломов костей таза с помощью комплексной фиксации для восстановления опорной функции таза. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
47 000
2 категория
53 000
Остеосинтез при переломе ацетобулярной впадины таза
Хирургическая фиксация перелома вертлужной впадины для восстановления анатомии тазобедренного сустава и предотвращения артроза. Анестезия и стационар не включены в стоимость
37 000
Остеосинтез при простом поперечном переломе подвздошной кости таза
Фиксация перелома подвздошной кости с минимальным смещением для восстановления прочности тазового кольца. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
24 000
2 категория
28 000
Остеосинтез при сложном оскольчатом переломе подвздошной кости таза
Коррекция сложных переломов подвздошной кости с множественными фрагментами для восстановления структуры таза. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
30 000
2 категория
34 000
Симфизодез лонного сращения
Операция по исправлению кости таза, чтобы сустав работал правильно.. Анестезия и стационар не включены в стоимость
10 000
Снятие внешней металлоконструкции
Удаление наружных фиксирующих элементов после заживления. Анестезия и стационар не включены в стоимость
5 000
Снятие внутренней металлоконструкции
Удаление установленных пластин или винтов. Анестезия и стационар не включены в стоимость
11 000
Снятие пластины
Удаление ранее установленной ортопедической пластины после полного заживления кости. Анестезия и стационар оплачиваются отдельно. Анестезия и стационар не включены в стоимость
12 000
Операции на позвоночнике
Ампутация хвоста при травмах
Удаление хвоста при серьезных повреждениях или заболеваниях. Анестезия и стационар не включены в стоимость
11 000
Гемиляминоэктомия
Операция по частичному удалению дужки позвонка для снятия давления на спинной мозг. Анестезия и стационар не включены в стоимость
25 000
Ляминоэктомия
Полное удаление дужки позвонка для декомпрессии спинного мозга. Анестезия и стационар не включены в стоимость
22 000
Минигемиляминоэктомия
Через небольшой разрез удаление часть позвонка, чтобы облегчить давление на нервы. Анестезия и стационар не включены в стоимость
25 000
Резекция новообразования спинного мозга
Хирургическое удаление опухоли спинного мозга. Анестезия и стационар не включены в стоимость
28 000
Снятие внешней металлоконструкции
Удаление наружных фиксирующих элементов после заживления. Анестезия и стационар не включены в стоимость
5 000
Снятие внутренней металлоконструкции
Удаление установленных пластин или винтов. Анестезия и стационар не включены в стоимость
11 000
Снятие пластины
Удаление ранее установленной ортопедической пластины после полного заживления кости. Анестезия и стационар оплачиваются отдельно. Анестезия и стационар не включены в стоимость
12 000
Стабилизация позвоночника при переломе
Операция по фиксации позвоночника при его переломе. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
40 000
2 категория
50 000
3 категория
60 000
Стабилизация пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 категория
Фиксация пояснично-крестцового отдела позвоночника при патологиях и травмах. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
30 000
2 категория
35 000
3 категория
40 000
Фенистрация межпозвонкового диска
Улучшение циркуляции жидкости в диске для уменьшения болей и предотвращения грыжи. Анестезия и стационар не включены в стоимость
10 000
Операции в области головы и шеи
Внеочаговый остеосинтез спицами при переломе нижней челюсти 1 категория
Фиксация перелома нижней челюсти с использованием внешних металлических спиц для стабилизации без открытия перелома.
1 категория
19 000
2 категория
24 000
Вправление / фиксация вывиха (височно-челюстного сустава ВНЧС) нижней челюсти
Восстановление нормального положения височно-челюстного сустава при вывихе. Анестезия и стационар не включены в стоимость
10 000
Накостный остеосинтез при простом поперечном переломе тела нижней челюсти
Прямая фиксация костных отломков нижней челюсти с помощью накостных пластин при простом переломе.
1 категория
24 000
2 категория
28 000
Накостный остеосинтез при сложном оскольчатом переломе тела нижней челюсти
Хирургическое восстановление целостности нижней челюсти при наличии множественных костных фрагментов.
1 категория
28 000
2 категория
32 000
Остеосинтез при переломе верхней челюсти
Операция по стабилизации перелома верхней челюсти для восстановления нормальной анатомии и предотвращения деформаций.
32 000
Остеосинтез при переломе по симфизу нижней челюсти
Фиксация перелома в области симфиза нижней челюсти для восстановления её целостности и функции жевания. Анестезия и стационар не включены в стоимость
1 категория
16 000
2 категория
20 000
Резекция височно-челюстного сустава
Частичное или полное удаление сустава при серьезных патологиях. Анестезия и стационар не включены в стоимость
20 000
Снятие внешней металлоконструкции
Удаление наружных фиксирующих элементов после заживления. Анестезия и стационар не включены в стоимость
5 000
Снятие внутренней металлоконструкции
Удаление установленных пластин или винтов. Анестезия и стационар не включены в стоимость
11 000
Снятие пластины
Удаление ранее установленной ортопедической пластины после полного заживления кости. Анестезия и стационар оплачиваются отдельно. Анестезия и стационар не включены в стоимость
12 000

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса зачастую именуется просто болезнью Пертеса или асептическим некрозом головки бедренной кости. Это патология невоспалительного характера, которая сопровождается нарушением кровоснабжения и некрозом ткани пораженной структуры. Иначе говоря, у больной собаки постепенно разрушается головка бедренной кости, из-за чего тазобедренный сустав утрачивает способность к нормальному функционированию. Все это сопровождается болезненными ощущениями, а также приводит к укорочению конечности и хромоте.

Поскольку болезнь Пертеса у собак предположительно относится к числу наследственных патологий, очень важно своевременно ее выявить, чтобы оказать корректную медицинскую помощь животному и не допустить его к разведению.

Причины болезни Легга-Пертеса у собак

Однозначно неизвестно почему развивается болезнь Пертеса. Но предполагается, что эта остеохондропатия относится к числу наследственных патологий с аутосомно-рецессивным путем передачи. Такое заключение основывается на распространенности заболевания среди некоторых пород и исследовании родословных четвероногих пациентов.

Другая возможная причина возникновения болезни Легга-Пертеса – отсутствие нормального кровоснабжения головки бедренной кости. Из-за воспаления тазобедренного сустава, продолжительной нагрузки на эту структуру или травмы (даже легкой) возможно пережатие сосудов, что приводит к блокировке кровотока. В результате этого суставной хрящ не получает достаточное количество питательных веществ и начинается его полное или частичное омертвение, т.е. некроз.

Еще одна теория связывает болезнь Пертеса с влиянием гормонов. При преждевременном наступлении половой зрелости у собак высокая концентрация эстрогенов и/или тестостерона становится причиной остеонекроза.

Отдельно нужно отметить, что, несмотря на открытый вопрос об этиологии болезни Легга-Пертеса, известно, что патология не связана с половой принадлежностью. Она с одинаковой частотой встречается среди самок и самцов. Плюс известно, что заболевание чаще всего несет односторонний характер и наиболее распространено среди представителей мелких пород собак:

  • йоркширский и той-терьер;
  • лхасский апсо;
  • мопс;
  • карликовый пинчер и пудель;
  • чихуахуа;
  • вест-хайленд-уайт-терьер;
  • шпиц.

Также асептический некроз часто диагностируют у метисов вышеуказанных пород с весом до 12 кг.

Симптомы болезни Пертеса

Начать следует с того, что болезнь Пертеса у собак характеризуется наличием стадий развития. В соответствии с фазой, на которой находится патология, различается и ее симптоматика.

Всего выделяют 5 стадий развития болезни:

  1. Скрытая. Патологические изменения незначительные, а потому выраженной клинической картины нет. Максимум, владелец может заметить, что собака после активных игр пытается беречь, не напрягать лапу или слегка прихрамывает.
  2. Импрессионный перелом. Происходит уплощение и вдавливание хрящевой поверхности, а головка бедренной кости теряет способность к нормальному функционированию. Это сопровождается значительной болью, из-за чего возможно появление изменений в поведении собаки (агрессия с целью защиты пораженной конечности от любых прикосновений). Также отмечается заметная хромота и визуальное укорочение лапы.
  3. Рассасывание или резорбция. Пораженные некротическим процессом зоны постепенно рассасываются и их начинает замещать фиброзно-хрящевая ткань. Собака по-прежнему испытывает боль, не опирается на больную лапу и старается удерживать ее на весу.
  4. Восстановление или этап репарации. Зоны некроза заменяются нормальной костной тканью, что, однако, не позволяет восстановить видоизмененную головку бедренной кости. Болезненные ощущения у собаки ослабевают, конечность ограничена в движениях.
  5. Конечная стадия. Завершается восстановление костной ткани, но форма головки остается измененной. Одновременно с этим отмечается укорочение и утолщение (иногда полное исчезновение) шейки бедра. Пораженная лапа выглядит короче здоровой и тоньше из-за атрофии мышц. Болевых ощущений на этом этапе почти нет, но разгибание и другие движения конечности резко ограничены.

Нужно отметить, что клиническая картина начинает проявляться у собаки в возрасте 5-6 месяцев. Но первую стадию зачастую упускают, поскольку симптомы неочевидны и их сложно заметить.

Также следует сказать, что при двустороннем поражении тазобедренных суставов отмечается более тяжелое течение и перемежающаяся хромота. А болевой синдром настолько выражен, что собака предпочитает лежать или передвигаться при помощи скачков, стремясь минимально задействовать пораженные конечности.

Диагностика болезни Пертеса

Компьютерный томограф Philips Brilliance 16
мобильная рентгеновская система VETLIGA PR-5 Vet
МРТ сканер Siemens Symphony 1.5T

Выявление болезни Пертеса – задача ветеринара-ортопеда. На первичной консультации врач опрашивает владельца собаки, уточняя имеющуюся симптоматику, и проводит осмотр.

Уже на основании признаков боли в тазобедренном суставе, особенно при попытке отведения конечности назад, жалоб на плохой аппетит, угнетенное или нервозное состояние и хромоту врач может предположить наличие у животного болезни Пертеса. В пользу этой патологии также будет свидетельствовать ограничение или отсутствие подвижности лапы и снижение мышечной массы в зоне бедра.

Но таких признаков недостаточно для постановки заключительного диагноза. Плюс только на основании клинической картины нельзя дифференцировать болезнь Легга-Пертеса от вывиха или дисплазии, инфекционного артрита, перелома головки или шейки бедра. Поэтому следующий этап диагностики – рентгенография.

Снимок делают в положении лежа на спине с отведенными задними лапами. Это оптимальная поза для хорошей визуализации целевой зоны. Но при выраженном болевом синдроме собаке тяжело сохранять такое положение, а потому ветеринар может прибегнуть к применению кратковременного наркоза, чтобы облегчить состояние животного во время процедуры.

Альтернативным, а иногда и приоритетным вариантом диагностики является компьютерная томография (КТ). Эта процедура наиболее актуальна на первых фазах развития патологии, когда отсутствует острая боль и атрофия мышц. Именно благодаря КТ ветеринар может определить, каким изменениям, незаметным на рентгене, подверглась головка и шейка бедра.

Отдельно нужно сказать, что при необходимости комплексная диагностика дополняется УЗИ суставов и артроскопией. Но окончательное решение о том, какие процедуры будут целесообразны, принимает исключительно врач.

Лечение болезни Пертеса у собак

В зависимости от конкретного случая ветеринар может назначить собаке консервативное или оперативное лечение.

Первый вариант доступен в том случае, если патология выявлена на ранних стадиях, когда изменения в пораженной структуре минимальны. Сама программа лечения включает:

  1. Фармакотерапию. Врач назначает противовоспалительные препараты, которые собаке нужно давать строго в указанной специалистом дозировке.
  2. Коррекцию образа жизни. Временно животное нужно перевести в щадящий режим, что подразумевает снижение нагрузки на пораженную конечность. Под запретом оказываются продолжительные прогулки с бегом, активные или спортивные игры с собакой.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Они назначаются для подавления воспаления, уменьшения боли, предупреждение атрофии мышц и восстановления подвижности конечности.

При тяжелых нарушениях оптимальный подход к лечению – хирургический. Операция предполагает удаление головки бедренной кости и именуется резекционной артропластикой.

После хирургического вмешательства собаке на неделю прописывают курс антибиотиков и обезболивающих препаратов, а на 10-й день снимают швы. Затем стартует этап активной реабилитации. Животному назначают сеансы массажа, занятия плаваньем, специальные упражнения для восстановления двигательной функции.

В 95% случаев результат оперативного вмешательства и корректной реабилитации – выздоровление собаки. Питомец больше не испытывает боль и может спокойно передвигаться без хромоты.

Прогноз при болезни Пертеса

В случае с выявлением болезни Пертеса у собак прогноз зачастую хороший. Но здесь нужно уточнить, что результативность терапии напрямую связана с тем, когда было начато лечение. Именно своевременная и адекватно подобранная медицинская помощь – залог выздоровления и последующей комфортной жизни питомца.

Также следует уточнить, что консервативный подход к лечению, хоть и возможен, но не считается приоритетным. Его результаты относительно восстановления функции сустава нельзя назвать хорошими и стабильными. Более того, нередко при медикаментозном лечении и физиотерапии патология продолжает прогрессировать, просто замедленно.

А при выборе в пользу оперативного вмешательства и последующем соблюдении всех рекомендаций по реабилитационному периоду преобладающее число собак полностью восстанавливается.

Преимущества ветклиники «Хвостатая помощь»

Врачи ветклиники «Хвостатая помощь» – слаженная команда специалистов, стремящихся обеспечить комфорт четвероногим пациентам и добиться их выздоровления. В работе мы всегда подбираем индивидуальный подход к каждому животному, что позволяет в полной мере позаботиться о его благополучии.

Помимо этого, преимущества нашей ветклиники включают:

  • удобное расположение с точки зрения транспортной доступности;
  • передовое оборудование, предназначенное для быстрой и тщательной диагностики, а также оказания медицинской помощи в полном объеме;
  • комфортные условия для животных, которым необходимо пребывание в стационаре;
  • адекватную рынку стоимость широкого перечня предоставляемых услуг.

Автор: Водолазский Руслан Евгеньевич

8 лет
опыт работы
  • Ортопед-травматолог
  • Хирург
Подробнее о Руслане