Общая информация о болезни
Воспалительные заболевания нервной системы, к которым относят менингит у собак, считаются одними из самых сложных патологий в ветеринарной практике. Болезнь требует оказания экстренной, часто реанимационной помощи в условиях стационара.
Менингит - это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Они защищают центральную нервную систему (ЦНС) от механических повреждений. Мозговые оболочки участвуют в циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора) и поддерживают стабильность внутренней среды головного мозга.
Заболевание не имеет строгой предрасположенности по породе или возрасту питомца. Исключением является стероид-реагирующий менингит артериит (СРМА) - форма болезни, к которой предрасположены боксеры, бигли и бернские горные овчарки.
Диагностика осложнена неспецифичностью симптомов. На ранних стадиях бывает сложно заподозрить развитие менингита. Изменения в поведении питомца владельцы могут принимать за последствия активных игр, которые могут приводить к усталости и нежеланию в течение нескольких дней активно двигаться на прогулке.
Причины болезни
Менингиты бывают инфекционные и неинфекционные (асептические). От правильного определения этиологии болезни зависит стратегия лечения.
Инфекционный менингит у собаки развивается в том случае, когда патоген (бактерия, вирус, грибок или паразит) проникает через гематоэнцефалический барьер и оседает на оболочках мозга. Бактериальные формы болезни являются результатом проникающих травм черепа, запущенных отитов, синуситов или сепсиса (заражение крови). Возбудителями чаще всего выступают стафилококки, стрептококки, а также пастереллы.
РНК-содержащий вирус вызывает чуму плотоядных с поражением мозговых оболочек. Грибковые и паразитарные инфекции (криптококкоз, токсоплазмоз, неоспороз) также могут вызывать менингит у собак. Такие формы болезни встречаются реже, но протекают крайне тяжело.
Неинфекционные (асептические) причины воспаления мозга связаны с иммунными нарушениями. Собственные менингеальные оболочки могут быть атакованы защитной системой организма животного. Также вторичное воспаление может быть связано с распадом опухоли или компрессией оболочек мозга.
Опасность менингита
Опасность этого заболевания связана с его высокой скоростью прогрессирования. Пространство внутри головного мозга сильно ограничено. При воспалении его оболочки отекают, что приводит к увеличению объема тканей черепа. На фоне менингита появляется синдром внутричерепной гипертензии (повышенное давление). Мозг сдавливает отек, вызывая необратимые неврологические повреждения. В тяжелых случаях может произойти вклинение мозжечка в затылочное отверстие - состояние, несовместимое с жизнью.
Воспаленные оболочки мозга перестают нормально пропускать спинномозговую жидкость. Это приводит к гидроцефалии и увеличению давления на нервную ткань.
Раздражение коры головного мозга при менингите часто провоцирует появление судорог, которые приводят к гибели нейронов от кислородного голодания и гипертермии (перегрев).
Воспаление редко остается изолированным. Переход инфекции или иммунной реакции на само вещество мозга вызывает параличи, нарушения зрения, потерю контроля над мочеиспусканием и нежелательные изменения психики.
Симптомы менингита у собак
Коварство менингита заключается в том, что на ранних стадиях его симптомы могут напоминать банальную простуду или просто усталость. Но можно выделить определенные специфические признаки, при которых необходимо немедленно обратиться к ветеринарному неврологу:
- выраженный болевой синдром, спазм мышц;
- повышение температуры тела;
- нарушение координации движений, шаткость походки;
- судороги, тремор, парезы конечностей;
- крики, взвизгивание при попытке взять животное на руки, погладить по голове или надеть ошейник;
- расширенные зрачки, не реагирующие на свет, нистагм (непроизвольное дрожание глазных яблок);
- скованные движения (собака не сгибает шею и спину), любое движение позвоночника растягивает воспаленные корешки нервов, вызывая мучительную болезненность;
- беспокойство при сильных звуках (гиперакузия), фотофобия;
- ригидность затылочных мышц, из-за которой собака не может даже опустить голову к миске с едой.
При стероид-реагирующем менингите-артериите температура тела питомца может резко повышаться до 40-41°C. Лихорадка часто носит волнообразный характер: она то появляется, то проходит, что сбивает с толку владельцев собаки.
Воспаление головного мозга (при переходе в менингоэнцефалит) влияет на психику животного, вызывая апатию и вялость, нарушения цикличности сна (сонливость днем и беспокойство по ночам). Собака может ходить по кругу, упираться головой в стену, перестает узнавать хозяина. При вовлечении в процесс вещества мозга или черепно-мозговых нервов появляются судороги.
Диагностика
При подозрении на развитие менингита у собаки рекомендуется сразу обращаться в ветеринарную клинику. Врач проведет неврологический осмотр: оценит рефлексы, состояние конечностей, реакции зрачков. Для подтверждения диагноза обязательно проводят МРТ. Метод позволяет выявить характерное утолщение и воспаление мозговых оболочек, а также исключить объемные образования.
Анализ спинномозговой жидкости позволяет поставить окончательный диагноз. Забор биоматериала проводят под анестезией с соблюдением правил асептики. По клеточному составу ликвора врач определяет тип менингита, подбирает подходящую тактику и алгоритм лечения. При менингите в спинномозговой жидкости резко повышается уровень белка и количество белых кровяных телец (плеоцитоз).
Специалисты также проводят ПЦР-тесты крови на различные скрытые инфекции, которые могут запускать иммунный ответ организма.
Лечение менингита у собак
В нашей ветклинике лечение менингита проводят опытные специалисты, хорошо знакомые на практике с особенностями течения данной патологии. Собаке требуется интенсивная консервативная терапия: врач назначает противоотечные, противосудорожные средства, необходимые для восстановления и поддержания важных функций внутренних органов.
Этиотропная терапия включает применение антибиотиков широкого спектра, проникающих через гематоэнцефалический барьер (в высоких дозах). При асептической форме болезни проводят иммуносупрессивное лечение. Капельное введение препаратов необходимо для снятия интоксикации и поддержания водно-солевого баланса в организме питомца. Антибиотикотерапию подбирают с учетом чувствительности возбудителя. При необходимости животному оказывают неотложную хирургическую помощь.
В нашей ветклинике есть все необходимое для проведения точной диагностики и интенсивной медикаментозной терапии. Врач сможет не только подтвердить наличие воспаления, но выявить другие патологии со схожей клинической картиной (грыжи диска, опухоли, отравления, вирусные инфекции).
Когда требуется неотложная помощь?
Менингит у животных всегда развивается остро и требует оказания срочной ветеринарной помощи.
Собака нуждается в срочном обращении к ветеринарному врачу при наличии следующих основных симптомов:
- Ригидность затылочных мышц. Собака не может опустить голову к миске, ей больно сгибать шею. При вынужденном передвижении животное делает короткие шаги.
- Гиперестезия (повышенная чувствительность). Животное остро реагирует на любые прикосновения к шее или попытку погладить по спине. Подобные действия вызывают у пса приступ острой боли. Животное начинает визжать, пытается избежать очередного прикосновения.
- Лихорадка неясного происхождения. В большинстве случаев температура тела поднимается до 40°C, и обычные жаропонижающие (НПВС) дают лишь временный эффект.
При тяжелом течении болезни к этим симптомам добавляются угнетение сознания, судороги, отказ конечностей и паралич лицевого нерва. Если собака вдруг начала бояться прикосновений на фоне высокой температуры - это признак, требующий срочного обращения к специалисту.
Как понять, что лечение помогает?
Лечение менингита почти всегда начинается с интенсивной лекарственной терапии, и владельцу важно понимать, что выздоровление не наступит чудесным образом через несколько часов после приема медикаментов.
Признаки положительной динамики:
- Снижение сенсорной чувствительности. Собака перестает бояться прикосновений. Если вчера она скулила при легком поглаживании, а сегодня спокойно реагирует на осмотр — можно надеяться на выздоровление.
- Нормализация температуры тела. При аутоиммунном менингите лихорадка на фоне начала приема глюкокортикостероидов может быстро исчезать. Это указывает на успешное подавление воспалительного процесса.
- Возвращение двигательной активности. Собака начинает опускать голову, чтобы поесть, соглашается на прогулки на поводке, уменьшается выраженность ригидности мышц.
Если в течение 2–3 суток интенсивной терапии боль не уменьшается, врачу необходимо пересмотреть схему лекарственной терапии.
Уход за собакой, больной менингитом
Восстановление питомца после менингита будет продолжаться в течение нескольких месяцев. Найдите для собаки место в полутемной и тихой комнате. Исключите резкие звуки, контакты с другими животными. Громко работающий телевизор вызывает ответные сигналы ЦНС у больного животного, провоцируя боль.
Высокие дозы гормональных препаратов вызывают сильную жажду и последующее частое мочеиспускание. Животное нуждается в постоянном доступе к свежей воде. Если подвижность питомца ограничена, выводите собаку на пеленку или короткие прогулки каждые 2–3 часа, включая ночное время. Важно не допускать задержки более 10 часов, так как перерастяжение мочевого пузыря на фоне неврологических нарушений может приводить к снижению тонуса стенок органа. При параличах или сильной физической слабости переворачивайте питомца с боку на бок каждые 3-4 часа.
Возможные осложнения
Даже при успешном купировании острой фазы менингит может давать отсроченные осложнения, одним из которых является ятрогенный гиперадренокортицизм (синдром Кушинга). Аутоиммунную форму воспаления лечат долгими курсами преднизолона, который у животных провоцирует облысение, а также истончение кожи. Дозировку препарата подбирают по показателям ликворограммы.
На фоне менингита нередко развивается постэнцефалитическая эпилепсия. Повреждение коры головного мозга во время воспаления способствует формированию эпилептогенного очага. Судороги могут начаться спустя месяцы после выздоровления.
Если менингит сопровождался судорогами или нарушением глотания (дисфагия), собака может вдохнуть слюну. Поэтому кормление лежачих пациентов ветклиники с неврологическим дефицитом проходит при поддержании строго вертикального положения головы.
Возможны рецидивы патологии при слишком ранней отмене стероидных средств. Это распространенная ошибка владельцев: увидев, что собака становится более активной, они перестают давать таблетки, и через неделю клинические проявления возвращаются, но уже в более жесткой форме.
Прогноз
Прогноз при менингите напрямую зависит от своевременности обращения за ветеринарной помощью. При своевременной диагностике и начале терапии удается вернуть животное к нормальной жизни.
Инфекционный (бактериальный) менингит имеет более неблагоприятный прогноз. Гематоэнцефалический барьер сильно затрудняет проникновение антибиотиков в мозг. Требуется назначение гормональных препаратов в высоких дозах и продолжительными курсами. Даже при уничтожении инфекции последствия интоксикации нервной ткани могут быть частично необратимыми.
Возможна ли профилактика менингита?
Универсальной вакцины или таблетки от менингита не существует, так как у собак это заболевание часто имеет аутоиммунную природу. Но владелец животного может влиять на факторы риска. Необходимо контролировать состояние очагов хронической инфекции. Даже обычный зубной камень с гингивитом или хронический отит - это потенциальный источник патогенов, которые могут проходить через гематоэнцефалический барьер. Защитой от вторичного бактериального менингита являются регулярные осмотры у врача, проведение санации полости рта и своевременное лечение ЛОР-органов.
Паразитарный менингоэнцефалит практически всегда связан с отсутствием стандартных весенних и летних обработок от клещей и паразитов. Необходимо применять инсектицидные средства разных видов даже при отсутствии прогулок в лесном массиве.
Лучшая профилактика менингита - это внимательное отношение хозяина к своей собаке. В нашей ветклинике животному быстро проведут осмотр и необходимые исследования. При подтверждении диагноза животное получит всю необходимую медицинскую помощь. Специалисты уделяют внимание не только купированию острых симптомов и спасению жизни питомца, но и профилактике появления отсроченных осложнений и рецидива болезни в будущем.
